宫外孕血hcg值,胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hcg,妊娠试验可呈阳性。由于宫外孕患者体内的hcg水平较正常妊娠时为低,故一般的hcg测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hcg 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
对于宫外孕hcg,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,hcg分泌量很低,宫外孕hcg的值每天升值较少,48小时上升不到50%。
HCG正常参考值:
血hcg的正常值<10μg/L,β-hcg的正常值<3.1μg/L。妊娠不同时期以及各孕妇之间血清hcg绝对值变化很大,即人同人是不相同的,没有可比性,只可自身比较。一般非孕妇女血hcg<100IU/L。在妊娠较初3个月,hcg水平每2.2±0.5天约升高一倍。
尿-hcg(hcg半定量法):
非孕妇女 <25IU/L,
孕40天 >5000IU/L,
孕60-70天 >(8-32)×104IU/L(清晨尿hcg水平较高,接近血清水平)。
宫外孕的常用早期诊断方法:
1、B超诊断:用B超检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外即可诊断为宫外妊娠,妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠,B超早期检查间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出局部肌层增厚内有明显的妊娠囊。
2、早孕试验:血HCG检查可以测试是否怀孕,通过两次血HCG值(隔天抽血一次)对比,可以辅助诊断是否宫外孕。如果HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠。如果增加小于50% ,就有可能是宫外孕。