如何诊断宫外孕？

患者咨询：请问如何诊断宫外孕？我现在怀孕了，阴道有点流血，并不多，请问是宫外孕吗？

主任回复：当有停经史、早孕反应、一侧下腹隐痛或下腹痉挛性腹痛时，就应想到自己可能患了早期宫外孕。然后到医院进行相关检查，如尿妊娠试验阳性，停经42天时B超检查，子宫腔内未见到妊娠囊，而在子宫外见到异常肿块，则宫外孕可能性较大。

宫外孕确诊：有停经、早孕反应、尿妊娠试验阳性，停经49天B超检查：子宫腔内未见到原始心血管搏动，反在子宫外见到原始心血管博动（胚胎早期心跳），则可确诊为宫外孕。

宫外孕破裂出血：停经、早孕反应、妊娠试验阳性、下腹剧痛伴大便感、阴道少量出血（或不出血），则应想到自己患有宫外孕，已破裂出血。此时，应即刻去妇科急诊求医。妇科检查时，你的子宫颈有摇举痛，后穹窿有触痛，子宫不增大，子宫旁可触及有压痛的肿块；医生为你作后穹窿穿刺，抽出不凝的暗红血，则宫外孕破裂出血的诊断基本确定。

宫外孕大出血：有上述症状，同时出现晕厥、头昏、心悸、口渴；对镜自查，面色苍白，指甲无血色，揭示腹腔内出血很多，约流失全身血量的1/3。此时你必须火速去医院急诊，一般需叫救护车，快速送至急诊室。医生检查，你的脉搏很快，达100～160次/分，血压下降，腹部膨隆，后穹窿穿刺有不凝的血液。揭示腹腔内出血很多，且仍在继续出。

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